Locurile în care se sărbătoreşte dacă o persoană care aude voci.
Ce spun culturile care nu o consideră boală mintală. Medicina occidentală consideră, în general, pe oricine recunoaște că a auzit voci fără trup drept o persoană care suferă de psihoză. Voci, Vocile, Luhrmann, Chennai, Halucinații, Psihoză, Schizofrenie, Simptome, Studiu, Yoruba, Gândurile
#voci, #vocile, #luhrmann, #chennai, #halucinații, #psihoză, #schizofrenie, #simptome, #studiu, #yoruba, #gândurile
Ce spun culturile care nu o consideră boală mintală. Medicina occidentală consideră, în general, pe oricine recunoaște că a auzit voci fără trup drept o persoană care suferă de psihoză. Voci, Vocile, Luhrmann, Chennai, Halucinații, Psihoză, Schizofrenie, Simptome, Studiu, Yoruba, Gândurile
Locurile în care se sărbătoreşte dacă o persoană care aude voci.
#voci, #vocile, #luhrmann, #chennai, #halucinații, #psihoză, #schizofrenie, #simptome, #studiu, #yoruba, #gândurile
X Facebook Truthsocial VKÎn unele culturi, aceste halucinații nu sunt doar larg acceptate, ci și celebrate în mod activ. Foto: Getty ImagesMedicina occidentală consideră, în general, pe oricine recunoaște că a auzit voci fără trup drept o persoană care suferă de psihoză. Însă nu este așa peste tot. A auzi voci este mai frecvent decât ai putea crede. Studiile realizate de-a lungul deceniilor au arătat că un număr surprinzător de persoane fără nicio afecțiune mintală diagnosticată anterior, adesea peste trei sferturi dintre participanți, experimentează voci care le vorbesc dintr-o sursă necunoscută, scrie BBC News, Antena 3.
În psihiatria occidentală, aceste halucinații auditive sunt unul dintre principalele simptome ale tulburărilor psihotice. Stigmatul care înconjoară aceste afecțiuni mintale face ca puțini oameni să recunoască public că aud voci în capul lor.
În schimb, în unele culturi, aceste halucinații nu sunt doar larg acceptate, ci și celebrate în mod activ. Ele sunt percepute ca oferind îndrumări sau ajutând la siguranța oamenilor.
"Așteptările locale, modelate de cultură, mediul și oamenii cu care creștem, influențează dacă cei care au halucinații sunt considerați bolnavi sau nu", spune Tanya Luhrmann, profesor de antropologie la Universitatea Stanford și coautoare a cărții "Our Most Troubling Madness".
Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale (DSM-5), care este standardul pentru diagnosticarea tulburărilor mintale în SUA, include auzirea vocilor ca o caracteristică principală a schizofreniei și psihozei. Totuși, în țările occidentale, anumite halucinații sunt mai acceptate decât altele.
Până la 80% dintre americanii și europenii îndoliați raportează că văd, aud sau simt o rudă apropiată decedată. Triburile Achuar din Ecuador, în schimb, interzic jelirea pierderii membrilor familiei, considerând viziunile sau visele decedaților drept o amenințare pentru sufletele celor vii.
Chiar și halucinațiile vocilor induse de droguri diferă în funcție de contextul cultural. În Amazon, tribul Siona vede astfel de halucinații ca o experiență a unei realități alternative, în timp ce tribul Shuar consideră că viața de zi cu zi este o iluzie, iar realitatea este ceea ce se vede în timpul halucinațiilor.
Reacțiile personale ale oamenilor la auzirea vocilor pot fi, de asemenea, modelate de cultură. O comparație între pacienții cu psihoză din SUA, Ghana și sudul Indiei a arătat că americanii erau mai predispuși să urască vocea internă și, de regulă, nu știau identitatea vorbitorului. Pacienții din Chennai, India, și Accra, Ghana, însă, își asociere vocile interioare cu Dumnezeu sau cu membri ai familiei și nu întotdeauna le displăcea să le audă, potrivit studiului lui Luhrmann.
Mai mult de jumătate dintre persoanele din Chennai implicate în studiu au afirmat că au auzit vocile unor membri ai familiei, precum părinți, soacre sau surori. Aceste voci ofereau sfaturi practice, indicații pentru sarcinile zilnice și îi certau când era cazul. Vocile le spuneau să meargă la cumpărături, să gătească sau să se spele.
"Vorbesc ca niște oameni în vârstă care îi sfătuiesc pe tineri", a spus un intervievat. "Mă învață ce nu știu", a spus altul.
Pentru participanții din Chennai, vocile păreau mai realiste, iar doar câțiva dintre ei au spus că nu recunoșteau vocea care le vorbea. Unii intervievați din Accra au mers chiar mai departe, afirmând că vocile lor aveau influențe pozitive.
"Îmi spun doar să fac ce trebuie. Dacă nu aș fi avut aceste voci, aș fi murit de mult", a spus un alt bărbat. În schimb, americanii erau mai înclinați să descrie vocile ca fiind imaginare.
"Nu cred că e ceva acolo sau ceva de genul ăsta. Cred că e doar modul în care funcționează mintea mea", a spus un participant american.
Unii dintre intervievații din Chennai au vorbit despre teama față de vocile lor, iar mulți au spus că nu le plăcea să fie certați. Totuși, vocile puteau fi și jucăușe, un aspect pe care nimeni din SUA sau Ghana nu l-a menționat.
Luhrmann afirmă că persoanele non-occidentale sunt mai predispuse să considere că mintea lor este conectată cu a altora. Ghanezii, de exemplu, înțeleg că sunt conectați prin relațiile sociale. Deși mulți participanți din Accra au acceptat că auzirea vocilor este un simptom al unei tulburări psihiatrice, pentru ei era mai acceptabil social să audă aceste voci. Totuși, Luhrmann adaugă că oamenii din Ghana ar putea ezita să dezvăluie dacă aud voci critice sau violente, din cauza stigmatelor legate de vrăjitorie.
Unele culturi acceptă și chiar celebrează persoanele care au halucinații, în loc să le patologizeze, spune Luhrmann, dând exemplul oamenilor din Ghana, care percep vocile ca un contact cu Dumnezeu.
"În diferite părți ale lumii, oamenii sunt așteptați să vadă morții, să vorbească cu spiritele, să interacționeze cu zânele", spune ea.
În timp ce psihiatrii occidentali din secolul XX încercau să se pună de acord asupra definiției și diagnosticului bolilor mintale, antropologi precum Ruth Benedict și Jane Murphy au documentat modul în care persoanele cu simptome similare erau tratate cu acceptare și chiar onoare în culturile non-occidentale.
Murphy, de exemplu, a trăit printre oamenii Egba Yoruba, un subgrup vorbitor de yoruba din vestul Nigeriei, pe care i-a observat auzind voci și încercând să le arate altora sursa, deși numai cel care auzea putea vedea sursa. Ea a remarcat că acest fenomen era destul de comun în rândul oamenilor Egba Yoruba și nu deranja nici persoana care auzea vocile, nici pe ceilalți.
Majoritatea culturilor, spune Luhrmann, au cuvinte pentru gânduri care pot trece de la o minte la alta, precum "telepatie", "vrăjitorie" sau "inspirație divină".
Oamenii tind să considere că gândurile lor sunt private. Totuși, mulți oameni, probabil au avut experiențe care contrazic această percepție.
"Uneori, un vis puternic pare să transmită informații din exterior. Uneori, dacă te enervezi tare pe cineva care nu e în cameră cu tine și îl înjuri, ai senzația că ar putea auzi", explică Luhrmann.
Două trăsături de personalitate , porozitatea și absorbția, par să explice de ce unii oameni sunt mai toleranți la vocile externe și alte fenomene. Porozitatea este disponibilitatea de a accepta că gândurile externe pot pătrunde în mintea noastră.
Absorbția, în schimb, ne permite să părăsim lumea prezentă și să intrăm în lumea imaginației, estompând granița dintre experiența mentală interioară și cea exterioară. Persoanele cu un nivel ridicat de absorbție sunt mai puțin predispuse să se întrebe imediat dacă o experiență este reală, dar sunt mai dispuse să analizeze ce pot învăța din ea.
Disponibilitatea de a accepta și de a interacționa cu vocile ar putea explica diferențele culturale în recuperarea după boli mintale. Un studiu care a comparat experiențele pacienților cu schizofrenie nigerieni și britanici a arătat că britanicii erau mai predispuși să audă voci abuzive și agresive. În alte cercetări pe pacienți pakistanezi și britanici, britanicii au fost mai predispuși să audă ordine de sinucidere.
Percepția negativă a vocilor are consecințe clinice importante: auzirea unei voci poate deveni mai gravă și patologică. În mai multe studii, americanii au raportat mai des că vocile aveau intenții violente. Unii i-au spus lui Luhrmann că vocile le cereau să tortureze oameni sau să le bea sângele, iar alții au descris voci care îi chemau la luptă.
Luhrmann sugerează că factorii sociali pot explica parțial aceste diferențe. SUA are o rată mult mai mare a violenței armate comparativ cu alte țări cu venituri mari. Persoanele cu boli mintale sunt, de asemenea, mai predispuse să fie fără adăpost și să fie victime ale violenței.
În timp ce lucra într-o zonă din Chicago cu cea mai mare concentrație de persoane cu schizofrenie din Illinois, în afara închisorilor, Luhrmann a devenit interesată de modul în care cultura modelează experiențele celor cu psihoză. Unele persoane cu psihoză duc o viață nomadă, mutându-se între instituții precum închisorile, spitalele, strada și adăposturi – un "circuit instituțional".
"Aud voci care spun că oamenii îi urmăresc şi unii oameni chiar îi urmăresc, îi batjocoresc, îi agresază", spune Luhrmann.
Vocile critice sau violente sunt cel mai important predictor al diagnosticului clinic de tulburare psihotică. Diferențele culturale influențează și modul în care oamenii se recuperează după boală. Într-un studiu care a urmărit pacienți din Chennai și Montreal timp de cinci ani, pacienții indieni au fost mai predispuși să întrerupă medicația după un an și au prezentat mai puține simptome negative și o capacitate mai bună de a funcționa social, indiferent dacă luau medicamente.
Ashok Malla, profesor de psihiatrie la Universitatea McGill, subliniază că "funcția în societate" poate avea o definiție mai largă în India decât în Canada, deoarece îngrijirea gospodăriei sau a părinților în vârstă este considerată la fel de importantă sau chiar mai importantă decât un loc de muncă plătit. În Occident, lipsa unui loc de muncă plătit poate aduce mai multă stigmatizare.
Tratamentele au fost similare, incluzând medicația, gestionarea cazurilor și terapia cognitiv-comportamentală. Malla explică că medicamentele antipsihotice sunt eficiente doar parțial, afectând simptomele pozitive – halucinațiile și iluziile – dar au un impact redus asupra simptomelor negative, precum retragerea socială, lipsa de emoții și dificultățile în relațiile sociale.
Malla susține că diferențele sociale dintre India și Canada explică în parte succesul diferit al tratamentelor. De exemplu, persoanele fără adăpost sunt mai rare în rândul celor cu schizofrenie din Chennai, datorită familiilor care păstrează boala în sânul gospodăriei, pentru a ascunde stigmatul. Mariajul este o preocupare importantă pentru familii, iar orice amenință această șansă este tratată intern.
El adaugă că familiile canadiene își doresc la fel de mult să aibă grijă de membrii cu probleme, însă cadrul legal sofisticat al confidențialității și dreptului pacientului poate duce la o distanțare mai mare. Un tânăr adult din America de Nord poate pleca mai ușor de acasă, ceea ce poate avea consecințe negative.
Intervențiile familiale au fost dovedite eficiente în recuperarea după psihoză.
"În Chennai, un pacient vine rareori la clinică fără un membru al familiei. Am presupus că asta va duce la rezultate mai bune la simptomele negative şi chiar aşa a fost", spune Malla.
La fel cum definițiile privind contactul cu decedatul diferă între țările occidentale și tribul Achuar din Ecuador, ceea ce este considerat "normal" este puternic influențat de cultură. Când vedem cum unele comunități din lume celebrează persoanele care aud voci, poate că această experiență este mai normală decât credem.